Лекарственные взаимодействия — Фолиевая кислота

Сульфасалазин снижает абсорбцию фолиевой кислоты. Одновременный прием с холестирамином может нарушить абсорбцию фолиевой кислоты. Пациенты, проходящие длительную терапию холестирамином, должны принимать фолиевую кислоту за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина. Антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. Триметоприм и сульфаниламиды, по отдельности или в комбинации с котримоксазолом, снижают эффект от приема фолиевой кислоты, что может приводить к серьезным последствиям у пациентов с мегалобластной анемией. На фоне приема фолиевой кислоты снижается концентрация некоторых противоэпилептических препаратов ( фенитоина, фенобарбитала, примидона ) в плазме крови, поэтому врач должен тщательно контролировать состояние пациента и при необходимости корректировать дозу противоэпилептических средств. Фолиевая кислота в комбинации с фторурацилом может увеличить токсичность фторурацила, поэтому следует избегать этой комбинации препаратов. Антацидные препараты, содержащие алюминий или магний, снижают абсорбцию фолиевой кислоты, поэтому пациентам следует рекомендовать принимать антациды через 2 часа после применения фолиевой кислоты. Фолиевая кислота может уменьшать всасывание цинка в кишечнике. Специальные предупреждения Информация о вспомогательны хвещества х Препарат содержит лактозу. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости галактозы, дефицита фермента Lapp (ЛАПП)- лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы не рекомендуется принимать данный препарат. Применение в педиатрии Не применяется в детском и подростковом возрасте до 18 лет. Во время беременности или лактации Недостаток фолиевой кислоты во время беременности может привести к появлению врожденных пороков развития плода. Дисбаланс фолиевой кислоты, необходимой для клеток трофобласта, также может привести к отслоению плаценты. Фолиевая кислота выделяется с грудным молоком. Нежелательных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери получали фолиевую кислоту, не наблюдалось. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Фолиевая кислота не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослые Для лечения мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, рекомендовано применять по 5 мг в сутки в течение 4 месяцев; при мальабсорбции может потребоваться до 15 мг в сутки. Для профилактики дефицита фолиевой кислоты при хронических гемолитических состояниях или при гемодиализе: 5 мг каждые 1-7 дней в зависимости от основного заболевания и приема пищи. Для профилактики дефицита фолиевой кислоты, вызванного приемом лекарственных средств: 5 мг в сутки. Для профилактики развития дефектов нервной трубки плода у женщин, планирующих беременность и находящихся в группе риска: 5 мг в сутки не менее чем за 4 недели до зачатия и продолжение приема в течение первого триместра беременности. Метод и путь введения Для перорального применения. Таблетки следует проглатывать, запивая водой. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки О случаях пе редозировки не сообщалось. Применение в очень больших дозах не должно навредить пациенту. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата При возникновении каких-либо дополнительных вопросов по применению данного препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Редко
• аллергические реакции, включая эритему, кожную сыпь, зуд, крапивницу, диспноэ и анафилактические реакции (включая шок)
• в здутие живота, метеоризм, анорексия, тошнота Не известн о
• ухудшение симптомов сопутствующего дефицита витамина B 12. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет а медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz Дополнительные сведения