Меры предосторожности — ВЕБУЛИС-ДЕВА

Применение препарата ВЕБУЛИС -ДЕВА не рекомендовано пациентам с нестабильной легочной гипертензией c сопутствующей тяжелой правожелудочковой недостаточностью. В случае усугубления правожелудочковой недостаточности целесообразно рассмотреть возможность перехода на другие лекарственные средства. Артериальная гипотензия В ходе применения препарата ВЕБУЛИС -ДЕВА необходимо мониторировать показатели артериального давления. Следует внимательно наблюдать за пациентами с исходно низким системным артериальным давлением и постуральной гипотензией или получающих гипотензивные препараты, во избежание усугубления гипотензии. Не следует назначать ВЕБУЛИС -ДЕВА пациентам с уровнем систолического артериального давления менее 85 мм рт.ст. Врачи должны проявлять настороженность в отношении имеющихся у пациентов сопутствующих заболеваний или применения других лекарственных средств, которые могут усилить риск развития гипотензии и обморока. Обморок Илопрост для ингаляционного применения оказывает непродолжительное (от одного до двух часов) сосудорасширяющее действие на легочные сосуды. Обморок сам по себе является симптомом, характеризующим течение легочной гипертензии, а также может быть обусловлен влиянием терапии. Пациенты, у которых наблюдаются обмороки в связи с легочной гипертензией, должны избегать любого перенапряжения, например, при выполнении физических нагрузок. Проведение ингаляции перед выполнением физической нагрузки может быть полезным. Увеличение случаев обмороков отражает неправильное лечение, недостаточную эффективность и/или ухудшение заболевания. В этом случае следует рассмотреть необходимость коррекции дозы в индивидуальном порядке и/или изменения выбранной терапии. Пациенты с заболеваниями дыхательных путей При ингаляции препарата ВЕБУЛИС -ДЕВА может повышаться риск развития бронхоспазма, особенно у пациентов с гиперреактивностью бронхов. У пациентов с сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и тяжелыми формами бронхиальной астмы положительный эффект препарата ВЕБУЛИС -ДЕВА не установлен. Пациенты с острыми инфекционными процессами в легких, хронической обструктивной болезнью легких и тяжелой бронхиальной астмой должны находиться под тщательным постоянным наблюдением. Легочная венозно окклюзионная болезнь Легочные сосудорасширяющие препараты могут значительно ухудшать сердечно-сосудистый статус пациентов с легочной венозной окклюзионной болезнью. Если при ингаляционном введении илопроста возникают симптомы отека легких, следует рассмотреть вероятность ассоциированной венозной окклюзионной болезни. Терапия в этом случае должна быть прекращена. Нарушение функции печени и почек Данные по внутривенному введению илопроста указывают на то, что элиминация илопроста снижена у пациентов с печеночной недостаточностью и у пациентов с почечной недостаточностью, нуждающихся в проведении диализа. Рекомендуется тщательно титровать начальную дозу с интервалом между введениями 3-4 часа. Уровень глюкозы сыворотки Продолжительная терапия илопрост клатратом для приема внутрь в доклинических исследованиях ассоциирована с незначительным повышением уровней глюкозы натощак. Нельзя исключить подобный эффект у людей при продолжительной терапии ВЕБУЛИС -ДЕВА. Неблагоприятное воздействие ВЕБУЛИС -ДЕВА Чтобы минимизировать случайное воздействие препарата, рекомендуется вводить ВЕБУЛИС -ДЕВА с помощью небулайзеров, активируемых вдохом (таких как HaloLite / Prodose, Venta
• Neb или I
• Neb ), и хорошо проветривать помещение. Новорожденные, младенцы и беременные женщины не должны находиться в комнате, где проводятся ингаляции ВЕБУЛИС -ДЕВА. Контакт с кожей и глазами, проглатывание Следует избегать контакта препарата ВЕБУЛИС -ДЕВА в виде раствора для небулайзера с кожными покровами и глазами, а также его проглатывания. Во время проведения ингаляции из небулайзера лицевая маска не применяется, и следует использовать только мундштук. ВЕБУЛИС -ДЕВА содержит небольшое количество спирта (алкоголя), менее чем 100 мг на одну дозу препарата.