Агриппин®

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Поэтому следует иметь в виду риск развития гиперкальциемии при их одновременном применении. Кальций может снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора при их одновременном приеме. Одновременное применение витамина D повышает всасывание кальция. При одновременном применении димедрол усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС, барбитуратов, снотворных, опиатных анальгетиков. Поэтому при совместном применении этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом для избежания потенцированного действия. Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность димедрола. Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами. Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинэргические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью. Дифенгидрамин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных, седативных средств, наркотических анальгетиков. При применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление холинблокирующего действия димедрола и угнетающего влияния на центральную нервную систему. Ингибиторы моноаминооксидазы усиливают и пролонгируют холинолитический эффект препарата. При совместном применении с аналептиками возможно увеличение риска развития судорог. Усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих ЦНС. Фармакологический эффект рутина усиливается аскорбиновой кислотой. Специальные предупреждения Парацетамол с осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста. Применение парацетамола может влиять на результаты определения глюкозы в крови методом оксидазо-пероксидазной реакции и мочевой кислоты в крови методом с использованием фосфорновольфрамовой кислоты. У пациентов, страдающих генетически обусловленным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ( фавизм ), возникновение гемолитической анемии возможно вследствие снижения распределения глутатиона после введения парацетамола. Парацетамол может вызывать серьезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, которые могут быть летальными. При первом проявлении сыпи или других реакций гиперчувствительности, применение препарата должно быть прекращено. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую-кислоту в минимальных дозах. Не следует принимать большие дозы аскорбиновой кислоты (более 500 мг) при сахарном диабете, гипероксалурии, талассемии, гемохроматозе, сидеробластной анемии. Из-за содержания аскорбиновой кислоты следует соблюдать особую осторожность при назначении пациентам с повышенной свертываемостью крови, полицитемией, лейкемией, тромбофлебитом или склонностью к тромбозам, гипероксалурией, почечнокаменной болезнью. При состояниях, которые могут сопровождаться гипергликемией, аскорбиновую кислоту можно принимать только по рекомендации врача и в минимальных дозировках. Прием больших доз аскорбиновой кислоты связан с формированием в почках камней оксалата кальция, поэтому аскорбиновую кислоту следует применять с осторожностью у пациентов с гипероксалурией. Так как одновременное применение аскорбиновой кислоты с антацидами, содержащими алюминий, может увеличивать выведение алюминия с мочой, не рекомендуется их совместный прием у пациентов с почечной недостаточностью. Дифенгидрамин применяют с осторожностью для лечения пациентов с гипертиреозом, хроническими обструктивными заболеваниями лёгких, повышенным внутриглазным давлением, с заболеваниями сердечно - сосудистой системы, а также у лиц пожилого возраста. Препарат может вызывать сухость глаз и создавать неудобства при ношении контактных линз. В период лечения препаратом противопоказано употребление алкогольных напитков. Во время беременности или лактации Беременность Препарат Агриппин не следует применять во время беременности из-за отсутствия клинических данных об эффективности и безопасности у беременных женщин. Кормление грудью Препарат Агриппин не следует применять женщинам в период кормления грудью. Фертильность Каких-либо рекомендаций по применению лекарственного препарата при планировании беременности и потенциальном влиянии терапии на фертильность нет. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Агриппин не оказывает влияние на способность управлять транспортными средства ми или работать с механизмами. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослым и детям старше 15 лет по 1-2 таблетке 3 раза в день после еды. Детям от 6 до 15 лет по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при применении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства. Особые группы населения Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью У пациентов с нарушениями функции печени или почек интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов. Дети Безопасность применения у детей в возрасте до 6 лет не установлено. Метод и путь введения Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия. При легкой интоксикации – звон в ушах; при тяжелой интоксикации – сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечение. По мере усиления интоксикации возможно развитие прогрессирующего паралича дыхания и разобщения окислительного фосфорилирования, вызывающего респираторный ацидоз. Лечение: промывание желудка, назначение адсорбента (активированный уголь), проведение симптоматической терапии. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата При возникновении вопросов по применению лекарственного препарата следует обратиться за консультацией к врачу или фармацевту. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Очень редко:
• головокружение, нарушение сна
• кожные аллергические реакции
• бронхоспазм
• при длительном применении развитие гепатоксического и нефротоксического действия. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов: РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет а медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения Состав лекарственного препарата Одна таблетка содержит активные вещества: парацетамол 0,25 г, аскорбиновая кислота 0,15 г, кальция глюконат 0,05 г, дифенгидрамина гидрохлорид 0,01 г, рутин 0,01 г. В спомогательные вещества: крахмал, аэросил, кальция стеарат. Описание внешнего вида, запаха, вкуса Плоскоцилиндрические таблетки светл о-желтого цвета, с вкраплениями, с риской на одной стороне, диаметром 12 мм. Форма выпуска и упаковна По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке из бумаги комбинированной с полимерным покрытием. По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных безъячейковых упаковок из бумаги комбинированной с полимерным покрытием вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках в пачке из картона. Или по 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке (без вложения в пачку). По 250 контурных безъячейковых упаковок с равным количеством инструкций по медицинскому применению на казахском и русском языках укладывают в групповую тару из коробочного картона. Или по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из белой пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок из белой пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках в пачке из картона. Или по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (без вложения в пачку). По 250 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по медицинскому применению на казахском и русском языках укладывают в групповую тару из коробочного картона.

• инфекционно-воспалител ьные заболевания (ОРВИ, грипп), сопровождающиеся лихорадкой
• болевой синдром различного генеза (головные, мышечные и суставные боли). Перечень сведений, необходимых до начала применения

• гиперчувствительность к активным веществам препарата или к любому из вспомогательных веществ
• вирусный гепатит
• доброкачественные гипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера )
• заболевания крови
• выраженные нарушения функций печени и почек
• гиперкальциемия
• саркоидоз
• беременность и период лактации детский возраст до 6 лет.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Может увеличивать риск повышенной концентрации хлорамфеникола. Увеличивает риск развития нейтропении, в связи с чем, следует контролировать гематологические показатели. Одновременное Пробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижения дозы парацетамола. Многократный прием парацетамола в течение более чем 4 дней увеличивает антикоагулянтный эффект. Следует проводить мониторинг международного нормализованного отношения (МНО) во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и производных кумарина. Нерегулярный прием парацетамола не оказывает значимого влияния. Пропантелин и другие препараты, замедляющие эвакуацию из желудка, снижают скорость всасывания парацетамола, что может отсрочить или уменьшить наступление эффекта. Метоклопрамид и домперидон увеличивает скорость всасывания парацетамола и, соответственно и начало обезболивающего и жаропонижающего действия. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Длительное совместное использование парацетамола и др. НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50 % -риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, улучшает всасывание в кишечнике железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином. Одновременное применение аскорбиновой кислоты с антацидами, содержащими алюминий, может увеличивать выведение алюминия с мочой. При лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия совместное назначение витамина С замедляет выведение почками кислот, повышает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), увеличивает риск развития кристаллурии. Аскорбиновая кислота при одновременном применении снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов, непрямых антикоагулятнов, повышает общий клиренс этанола, уменьшает терапевтическое действие изопреналина, витамина В 12, нейролептиков - производных фенотиазина (например, флуфеназина ), снижает канальцевую реабсорбцию трициклических антидепрессантов. Одновременный прием барбитуратов повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Индометацин может снижать эффективность аскорбиновой кислоты. Кальция глюконат: из-за возможности образования невсасывающихся комплексов кальций может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов

Нервная система.
Анальгетики. Дру
гие анальгетики и антипиретики.
Анилиды.
Парацетамол
,
комбинации с
психолептиками
.
Код
ATX
N
02
B
E
7
1

2 год а. Не применять по истечении срока годности ! Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 o С до 25 o С. Хранить в недоступном для детей месте! Условия отпуска из аптек Без рецепта Сведения о производителе ТОО «ПЛП «ЖАНАФАРМ», Республика Казахстан, 050007, г. Алматы, ул. Шухова, д. 37/2. Тел./факс: +7 727 399 28 8 5. Е- mail: info@zhanafarm.kz. Держатель регистрационного удостоверения ТОО «ПЛП «ЖАНАФАРМ», Республика Казахстан, 050007, г. Алматы, ул. Шухова, д. 37/2. Тел./факс: +7 727 399 28 8 5. Е- mail: info@zhanafarm.kz. Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта ) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства ИП «Нестеренко А.Е.», Республика Казахстан, 050000, г. Алматы, ул. Муканова, д. 104. Тел.: +7 727 327 16 02, +7 707 786 26 29, +7 705 888 75 87. Факс: +7 727 279 96 59. Е- mail: pharm _ vigilance @ mail. ru; ip _ n _ nesterenko @ list. ru.