Лекарственные взаимодействия — Актицил

Препарат может инактивировать действие ферментных препаратов для очищения раны при их одновременном применении. Отмечено, что при одновременном применении циметидина повышается риск развития лейкопении. Специальные предупреждения Применение в педиатрии Противопоказано применение у детей до 2 месяцев, в том числе не доношенных новорожденных детей. Во время беременности или лактации Во время беременности и, в особенности, в первом триместре беременности организм поглощает малое количество сульфадиазина. Применение препарата Актицил противопоказано во время беременности, так как сульфонамиды могут вызывать разрушение связи между билирубином и альбумином, что может стать результатом развития ядерной желтухи у плода. Количество сульфадиазина, выделяемого в грудное молоко, вряд ли представляет значительный риск здоровью ребенка. Тем не менее, так как известно, что сульфонамиды повышают риск развития ядерной желтухи у детей, применение сульфадиазина противопоказано во время грудного вскармливания детей младше двух месяцев. У детей более старшего возраста, решение о продолжении или приостановлении грудного вскармливания или продолжении, или приостановлении лечения сульфадиазином должно приниматься, принимая во внимание, пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу применения препарата Актицил для матери. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами. Рекомендации по применению Режим дозирования Лечение начинается сразу после определения глубины ожога. Крем следует наносить тонким слоем в 2-4 мм один раз в сутки, в случае тяжелых ожоговых ран, крем можно наносить несколько раз в сутки, однако в любом случае крем следует повторно наносить как минимум каждые 24 часа. Дети Применение этого крема противопоказано недоношенным и новорожденным в детском возрасте до 2 месяцев из-за возможного возникновения ядерной желтухи после лечения сульфаниламидом. Рекомендуемая доза крема для лечения младенцев старше двух месяцев не отличается от дозы для взрослых пациентов. Применение препарата у детей такое же, как и у взрослых пациентов. Пациенты пожилого возраста Не требуется корректировка дозы. Пациенты с печеночной недостаточностью/почечной недостаточностью При применении препарата Актицил у пациентов с нарушением функции почек и печени следует соблюдать осторожность в связи с более интенсивным всасыванием сульфадиазина при длительном лечении обширных ожогов. Возможно необходимо проводить контроль содержания (концентрации) сульфадиазина. Метод и путь введения Для наружного применения. Ожог овую поверхность сначала очищают и удаляют омертвевшие ткани, затем смазывают обожженную область толстым слоем (2-4 миллиметра) крема препарата Актицил. Крем рекомендуется нанести на стерильную марлю и положить на ожог. Крем также можно наносить на обожженную поверхность стерильным шпателем или перчаткой. Каждый раз при нанесении крема необходимо очистить водой или антисептиком слой стар ого крем а и выделени й из раны, которых много после применения препарата. Поверх крема можно накладывать повязку, но нет абсолютной необходимости. Крем предназначен для многократного использования одним и тем же пациентом. Применение крема безболезненно. Не оставляет пятен на одежде и постельном белье. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы При длительном применении на обширных площадях тела концентрации сульфаниламида в сыворотке крови могут приближаться к уровню, достигаемому при системном применении, что может приводить к развитию побочных реакций, характерных для сульфаниламидов. Лечение Рекомендуется определять концентрацию сульфадиазина в сыворотке крови. При необходимости следует контролировать функцию почек и число форменных элементов крови. В случае передозировки лечение препаратом Актицил следует прекратить. Лечение симптоматическое, назначается обильное питье (рекомендуется поддерживать суточный диурез на уровне 1200 - 1500 мл и более). Резорбированный сульфадиазин легко диализируется при помощи гемо- и перитонеального диализа. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата В случае возникновения у вас каких-либо дополнительных вопросов по применению данного лекарственного препарата, обратите сь к своему врачу. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Часто:
• лейкопения *
• раздражение кожи, зуд, ощущение жжения, боль при нанесении крема, сыпь, нарушения пигментации кожи ( аргирия ) Очень редко
• синдром Стивенса -Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN) Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных)
• гиперпигментация.
• Преходящая лейкопения обычно не требует прекращения лечения. Специальные меры. Рекомендуется мониторинг крови пациента при нанесении препарата на большие площади (большие дозы), особенно после тяжелых ожогов. Нежелательные эффекты при приеме внутрь сульфадиазина: анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лихорадка, некроз печени, интерстициальный нефрит и кристаллурия. Кратность возникновение всех этих побочных эффектов неизвестна, поскольку о них сообщалось в отдельных случаях. При пероральном применении могут возникнуть следующие побочные эффекты, не возникающие при местном применении препарата: тошнота, рвота, диарея, пурпура, фотодерматоз, узловая эритема, синдром Стивенса -Джонсона и синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, головная боль, боли в суставах, холестатический гепатоз и дефицит фолиевой кислоты. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz Дополнительные сведения