Актрапид® НМ
Показания к применению
Препарат применяется для лечения сахарного диабета. Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему веществу и ли любому вспомогательному веществу, указанному в разделе
Меры предосторожности
Предотвращение случайного перепутывания/медицинских ошибок Следует проинструктировать пациента о необходимости перед каждой инъекцией проверять маркировку на этикетке во избежание случайного перепутывания препарата Актрапид ® НМ с другими препаратами инсулина. Необходимо в нимательно прочита ть данную инструкцию полностью, прежде чем начать использовать этот препарат Следует с охранит ьэту инструкцию. Возможно, придется прочитать ее снова. Если есть дополнительные вопросы, необходимо обратит ься к врачу, фармацевту или медсестре. Этот препарат был назначен индивидуально. Не следует передава ть препарат другим людям. Это может навредить им, даже если их признаки болезни такие же. Если появились какие-либо нежелательные реакции, следует поговорит ьс врачом, фармацевтом или медсестрой. Это включает в себя любые возможные нежелательные реакции, не перечисленные в данной инструкции. См отреть раздел «Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении лекарственного препарата и меры, которые следует принять в этом случае». Лекарств енные препараты не должны утилизироваться вместе с бытовыми отходами. С ледует с просит ьу фармацевта как утилизировать лекарств енные препараты, которые больше не использу ются. Данные меры помогают сохранить окружающую среду. Препарат Актрапид ® НМ нельзя использовать: В инсулиновых помпах для инфузии. Если имеется аллергия (гиперчувствительность) на человеческий инсулин, или на любое другое вспомогательное вещество Актрапид ® НМ (см. раздел Дополнительные сведения ). Если есть подозре ния, что развивается гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) (см. раздел «Рекомендации по применению»). Если защитный колпачок неплотно закреплен или отсутствует. Каждый флакон закрывается защитным пластмассовым колпачком с контролем первого вскрытия.
Лекарственные взаимодействия
Существует определенное число лекарственных средств, которые влияют на метаболизм глюкозы. Нижеуказанные вещества могут уменьшать потребность в инсулине: Пероральные гипогликемические препараты (ПГГП), ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента (АКФ), салицилаты, анаболические стероиды и сульфонамиды. Нижеуказанные вещества могут увеличивать потребность в инсулине: Пероральные противозачаточные препараты, тиазиды, глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны и бета-симпатомиметики, гормон роста и даназол. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии. Октреотид/ланреотид может как повышать, так и снижать потребность организма в инсулине. Пиоглитазон (класс пероральных противодиабетических препаратов, используемых для лечения сахарного диабета 2 типа) У некоторых пациентов с длительным стажем сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями или имеющих в анамнезе инсульт, которые пролечены пиоглитазоном в сочетании с инсулином может развиться сердечная недостаточность. Необходимо с ообщит ьврачу как можно скорее, если пациент испытывает признаки сердечной недостаточности, такие как необычная одышка или быстрое увеличение в весе или отеках. Алкоголь может усиливать или уменьшать гипогликемический эффект инсулина. Специальные предупреждения Применение в педиатрии Тщательный контроль над диабетом, особенно профилактика гипогликемии, важны для здоровья ребенка. Во время беременности или лактации Если пациент беременн а, думает, что может забеременеть или планирует родить ребенка, необходимо проконсультир оваться с врачом, прежде чем принимать препарат. Актрапид ® НМ можно применять во время беременности. Возможно, потребуется изменить дозу инсулина во время беременности и после родов. Тщательный контроль диабета пациента, особенно профилактика гипогликемии, важен для здоровья ребенка. Нет никаких о граничений по применению Актрапид ® НМ во время лактации. Необходимо проконсультир оваться с врачом перед прим енением препарата во время беременности или лактации. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Если пациент управляет транспортным средством или использует механизмы, необходимо следит ьза возникновением признак ов развития низкого уровня сахара в крови ( гипогликемии ), так как это может снизить способность к концентрации. Следует и збега ть управления транспортным средством или работы с механизмами, если имеются любые признаки низкого уровня сахара в крови. Необходимо проконсультир оваться с врачом, может ли пациент вообще управлять транспортным средством или пользоваться потенциально опасными механизмами, если много случаев гипогликемии или трудно распознать признаки гипогликемии. Рекомендации по применению Следует проконсультир оваться с врачом относительно расчета индивидуальной потребности в инсулине, и у бедит ься, что пациент использует Актрапид ® НМ в соответствии с предписаниями врача. Если врач перевел на другой тип инсулина или препарат инсулина другой торговой марки, может потребоваться изменение дозы лечащим врачом. Необходимо принять пищу, содержащие углеводы в течение 30 минут после инъекции. Рекомендуется регулярно проверять уровень сахара в крови. Режим дозирования Эффективность человеческого инсулина выражается в международных единицах. Доза препарата Актрапид ® НМ подбирается индивидуально и определяется врачом в зависимости от потребностей пациента. Актрапид ® НМ можно применять в виде монотерапии или в комбинации с препаратами инсулина средней продолжительности действия или пролонгированного действия перед приемом пищи или легкой закуски.
Условия хранения
, или препарат был заморожен (См. раздел «Условия хранения»). Если инсулин не соответствует описанию (прозрачный, бесцветный). Перед применением препарата Актрапид ® НМ Необходимо провер ит ьупаковку, чтобы убедиться, что выбран правильный тип инсулина. Сн ять защитный колпачок. Всегда использ овать новую иглу для каждой инъекции, чтобы предотвратить загрязнение. Иглы и шприцы не должны использоваться совместно. С осторожностью применяют Актрапид ® НМ Если имеются проблемы с почками, печенью, надпочечниками, гипофизом или щитовидной железой. Если повы шена физическ ая нагрузк а более, чем обычно или пациент хо чет изменить обычный режим питания, это может повлиять на уровень сахара в крови. Если пациент заболел, необходимо продолжа ть принимать инсулин и проконсультир оваться с в рачом. Если пациент путешеств ует с пересечением нескольких часовых поясов, может измениться потребность в инсулине или во времени введения инсулина. Необходимо проконсультир оваться с врачом, если планиру ются такие путешествия. Изменения кожи в месте инъекции Для предотвращения изменений подкожной жировой ткани, приводящих к утолщению или истончению кожи, образованию подкожных уплотнений и другим нарушениям, следует периодически менять место инъекции. Введение инсулина на участках с подкожными уплотнениями, истонченной или утолщенной кожей может привести к снижению эффективности препарата (см. раздел «Рекомендации по применению»). При любых изменениях кожи в месте инъекции следует проконсультир оваться с врачом. Если в настоящее время пациент вводит препарат на таких пораженных участках, нужно сообщит ьоб этом врачу перед сменой места инъекции. Врач может назначить более тщательный контроль уровня глюкозы в крови и корректировку дозы инсулина или другого гипогликемического препарата.