Лекарственные взаимодействия — Бетадерм®

Во время лечения мазью Бетадерм ® не следует делать вакцинацию против оспы, а также проводить другие виды иммунизации, в связи с риском отсутствия соответствующего иммунного ответа в виде появления антител. Усиливает действие иммуносупрессивных препаратов и ослабляет действие иммуностимулирующих препаратов. Специальные предупреждения Беременность Мазь Бетадерм ® не рекомендуется беременным женщинам. Нет данных относительно безопасности местного применения бетаметазона и гентамицина у беременных. Однако известно, что эти вещества всасываются через кожу. Исследования на животных показали, что кортикостероиды обладают тератогенным действием даже после приема малых доз перорально. Тератогенный эффект сильных кортикостероидов был продемонстрирован и после нанесения на кожу животных. Исследования тератогенного действия при местном применении бетаметазона на коже беременных не проводились. Кормление грудью Следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении лечения с учетом преимуществ грудного вскармливания для ребенка и преимуществ лечения для матери. Степень содержания бетаметазона в материнском молоке после местного применения, не была определена. После нанесения на кожу гентамицин может всасываться в организм. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Лекарственное средство не ограничивает психофизическую работоспособность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию потенциально опасных устройств. Рекомендации по применению Мазь рекомендуется применять на пораженной поверхности кожи. Режим дозирования Наносят небольшое количество мази на пораженную поверхность кожи, 1-2 раза в день. Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой. Не следует проводить лечение без перерыва дольше 7-10 дней. Особые группы пациентов Дети Противопоказан детям и подросткам до 12 лет Трудно поддающийся лечению дерматоз Нанесение на лицо Не следует применять лекарственное средство на коже лица в связи с возможностью появления телеангиэктазий, периорального дерматита. На коже в подмышечной и паховой области применять мазь только в случаях крайней необходимости. Пациенты пожилого возраста С осторожностью следует применять при атрофии подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста. Метод и путь введения Для наружного применения на кожу. Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: уже после однократного применения лекарственного препарата может наступить снижение выделения адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом в результате угнетения надпочечниково -гипофизарной системы. В случае длительного или неправильного применения могут развиться проявления синдрома Кушинга. Кроме того, могут развиться системные нежелательные реакции на гентамицин, такие как нарушение слуха и поражение почек. Лечение: в этом случае необходимо постепенно прекратить лечение препаратом Бетадерм ® в форме мази. Это должно осуществляться под контролем врача в связи с риском острой надпочечниковой недостаточности. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Обратитесь к врачу или фармацевту прежде, чем принимать лекарственный препарат. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Количественные критерии частоты нежелательных реакций и классификация нежелательных реакций в соответствии с системно-органной классификацией и с частотой их возникновения ( Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных) Неизвестно гиперчувствительность, сыпь и изменение цвета кожи;
• при длительном (более 2 недель) лечении препаратом, применении его на большой площади кожи или на поврежденной коже, при использовании закрытых компрессов, а также при применении препарата у детей могут развиваться системные нежелательные реакции на кортикостероиды вследствие повышенного всасывания бетаметазона дипропионата в кровоток. Системные нежелательные реакции являются типичными для кортикостероидов и включают угнетение гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержку роста и развития у детей, гипергликемию, глюкозурию, отёки, артериальную гипертензию, снижение иммунитета;
• в случае нанесения на кожу век иногда может наступать усиление проявлений глаукомы или ускорение развития катаракты. Снижение остроты зрения;