Лекарственные взаимодействия — Бифлурин

лекарственными препаратами Вориконазол метаболизируется и подавляет активность изоферментов цитохрома P450, CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4. Ингибиторы или индукторы этих изоферментов могут увеличивать или уменьшать концентрацию вориконазола в плазме, соответственно, и существует потенциал для вориконазола увеличивать плазменные концентрации веществ, метаболизируемых этими изоферментами CYP450, в частности веществ, метаболизируемых CYP3A4, поскольку вориконазол является сильным ингибитором CYP3A4, хотя увеличение AUC зависит от субстрата (см. таблицу ниже). Если не указано иное, исследования лекарственного взаимодействия проводились на здоровых взрослых мужчинах с многократным дозированием до устойчивого состояния с пероральным вориконазолом в дозе 200 мг 2 раза в день (BID). Эти результаты актуальны для других популяций и способов введения. Вориконазол следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим сопутствующие препараты, которые, как известно, удлиняют интервал QTc. Если вориконазол также может увеличивать плазменные концентрации веществ, метаболизируемых изоферментами CYP3A4 (некоторые антигистаминные препараты, хинидин, цизаприд, пимозид и ивабрадин ), совместное применение противопоказано. Таблица взаимодействия Взаимодействия между вориконазолом и другими лекарственными средствами перечислены в таблице ниже (один раз в день как «QD», два раза в день как «BID», три раза в день как «TID» и не определяется как «ND»). Направление стрелки для каждого фармакокинетического параметра основано на 90% -ном доверительном интервале среднего геометрического отношения, находящемся в пределах (↔), ниже (↓) или выше (↑) диапазона 80–125%. Звездочка (*) указывает на двустороннее взаимодействие. AUC, AUC t и AUC 0-∞ представляют площадь под кривой за интервал дозирования, от нулевого времени до момента времени с обнаруживаемым измерением и от нуля до бесконечности, соответственно.