Лекарственные взаимодействия — Димедрол

При одновременном применении димедрол усиливает седативное действие этанола и других препаратов, угнетающих центральную нервную систему (например, транквилизаторы, снотворные препараты). При одновременном применении с ингибиторами моноаминоксидазы усиливается и удлиняется антихолинергическая активность димедрола. Препарат не следует комбинировать с ингибиторами МАО, рекомендуется назначать димедрол через 2 недели после прекращения их приема. Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами. Возможно развитие судорог при применении с аналептиками. Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью (например, атропин, трициклические антидепрессанты). Несовместимость Димедрол не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов. Специальные предупреждения Применение в педиатрии Препарат противопоказан детям до 7 месяцев. Во время беременности или лактации Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Из-за седативного и снотворного действия димедрол не следует назначать во время управления автотранспортом или работы с потенциально опасными механизмами. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослым и детям старше 14 лет Для взрослых и детей старше 14 лет внутривенно или внутримышечно 1–5 мл раствора 10 мг/мл (10–50 мг) 1 - 3 раза в день. Максимальная суточная доза - 150 мг. Особые группы пациентов Дети Детям в возрасте от 7 месяцев до 12 месяцев по 0.3–0.5 мл (3–5 мг), от 1 года до 3 лет по 0.5–1 мл (5–10 мг), от 4 до 6 лет по 1–1.5 мл (10–15 мг), от 7 до 14 лет по 1.5–3 мл (15–30 мг), при необходимости каждые 6–8 часов. Пациенты пожилого возраста Препарат следует с осторожностью использовать у пациентов пожилого возраста. Пациенты с печеночной недостаточностью Нет данных Пациенты с почечной недостаточностью Нет данных Метод и путь введения Препарат вводят внутримышечно и внутривенно. Длительность лечения В опрос о продолжительно сти лечени я решает лечащий врач. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта. Лечение: специфического антидота нет, промывание желудка, при необходимости – лекарственные средства, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей. Нельзя использовать эпинефрин и аналептики. Как антидот при передозировке может быть назначен физостигмин (0.02–0.06 мг/кг массы тела внутривенно) несколько раз, если антихолинергические симптомы нарастают. При развитии судорог и симптомов возбуждения ЦНС парентерально вводить диазепам. Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу. Указание на наличие риска симптомов отмены Не применимо Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу прежде, чем принимать лекарственный препарат. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до <1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до <1/100), редко (≥ от 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных ). Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных ) крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок; головокружения, сонливость, нервозность, бессонница, эйфория, общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестези и, нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах, может спровоцировать эпилептиформный приступ; сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, диарея, запор, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты), стесненность в грудной клетке; гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз; гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия; нарушение мочеиспускания; потливость, озноб, фотосенсибилизация При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения