Состав — Энам®

Энам принимается один раз в день. При умеренной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет от 5 до 10 мг. У пациентов с сильно активированной ренин- ангиотензин
• альдостероновой системой (например, при реноваскулярной гипертензии, солевом истощении и/или гиповолемии, сердечной недостаточности или тяжелой гипертензии) после приема начальной дозы может наблюдаться чрезмерное снижение артериального давления. Таким пациентам рекомендуется начальная доза в 5 мг или ниже, и начало лечения должно проходить под наблюдением врача. Предыдущее лечение высокими дозами диуретиков может привести к гиповолемии и риску возникновения гипотонии в начале терапии эналаприлом. Таким пациентам рекомендуется начальная доза в 5 мг или ниже. По возможности следует прекратить прием диуретиков на 2-3 дня до начала терапии препаратом Энам. Необходимо контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови. Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг в день. Максимальная поддерживающая доза составляет 40 мг в день. Сердечная недостаточность/ асимптоматическая дисфункция левого желудочка При лечении симптоматической сердечной недостаточности Энам используется в дополнение к диуретикам и, при необходимости, препаратам наперстянки или бета-блокаторам. Начальная доза Энам для пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью или бессимптомной дисфункцией левого желудочка составляет 2,5 мг, и его следует назначать под тщательным медицинским наблюдением для определения первоначального влияния на артериальное давление. При отсутствии симптоматической гипотензии или после ее эффективного лечения в начала терапии препаратом Энам при сердечной недостаточности, дозу следует постепенно увеличивать до обычной поддерживающей дозы в 20 мг, принимаемой в виде разовой дозы или двух раздельных доз, в зависимости от переносимости пациентом. Титрование дозы рекомендуется проводить в течение 2-4 недель. Максимальная доза составляет 40 мг в день, принимаемая в двух раздельных дозах. Таблица 1: Рекомендуемое титрование дозы Энам у пациентов с сердечной недостаточностью/ асимптоматической дисфункцией левого желудочка Неделя Доза, мг/день Неделя 1 Дни с 1 по 3: 2,5 мг/день* в виде разовой дозы Дни с 4 по 7: 5 мг/день в двух раздельных дозах Неделя 2 10 мг/день в разовой дозе или в двух раздельных дозах Недели 3 и 4 20 мг/день в разовой дозе или в двух раздельных дозах