Лекарственные взаимодействия — Эргоцетал

Исследование взаимодействия левоцетиризина (в т.ч. с индукторами CYP3A4) не проводились. Исследования взаимодействия цетиризина (соединение рацемата) показали, что одновременное применение с антипирином, азитромицином, циметидином, диазепамом, эритромицином, глипизидом, кетоконазолом или псевдоэфедрином не оказывает клинически значимых неблагоприятных эффектов. При совместном применении с теофиллином (400 мг в сутки) наблюдалось небольшое снижение (на 16 %) клиренса цетиризина (распределение теофиллина не изменялось). При исследовании многократного введения ритонавира (600 мг 2 раза в сутки) и цетиризина (10 мг в сутки) экспозици я цетиризина увеличивалась приблизительно на 40 %, тогда как распределение ритонавира несколько изменялось (–11 %) при сопутствующем применени и цетиризина. Нет данных относительно усиления эффекта седативных сре дств пр и применении в терапевтических дозах. Но следует избегать применения седативных средств во время приема лекарственного средства. Прием пищи не влияет на степень всасывания препарата, но одновременное употребление пищи снижает скорость его абсорбции. Одновременное применение цетиризина или левоцетиризина с алкоголем или другими депрессантами центральной нервной системы у чувствительных пациентов может вызвать дополнительное снижение внимания и способности к выполнению работы. Специальные предупреждения Пациенты с хронической почечной недостаточностью и пожилого возраста с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью Требуется коррекция режима дозирования (см. разде л Режим дозирования «Пациенты с почечной недостаточностью»). Пациентам с предрасполагающими факторами задержки мочи принимать с особой осторожностью (например, поражение хорды спинного мозга, гиперплазия предстательной железы), так как левоцетиризин может увеличить риск развития задержки мочи. Пациентам с эпилепсией и риском возникновения судорог применять левоцетиризин следует с осторожностью, поскольку его применение может привести к усилению приступа. Во время применения препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). Антигистаминные препараты подавляют ответ на кожную аллергическую пробу, поэтому прием лекарственного средства необход имо прекратить за 3 дня до ее проведения (период выведения). Возможно появление зуда после отмены левоцетиризина, даже если этот симптом не наблюдался до начала лечения. Симптом может исчезнуть самостоятельно. В некоторых случаях симптом может быть интенсивным и может возникнуть потребность в повторном лечении. Симптом должен исчезнуть после начала повторного лечения. Содержание лактозы Препарат содержит лактозу, в связи с чем противопоказан лицам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом фермента Lapp (ЛАПП )- лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы. Применение в педиатрии Препарат в виде таблеток не применять детям до 6 лет, поскольку эта лекарственная форма не позволяет проводить необходимую коррекцию режима дозирования. Данной категории пациентов рекомендуется назначать левоцетиризин в лекарственной форме, пригодной для применения в педиатрии. Во время беременности или лактации Данные по применению левоцетиризина во время беременности практически отсутствуют или ограничены (менее 300 исходов беременностей). Однако, применение цетиризина, рацемата левоцетиризина, при беременности (более 1000 исходов беременностей) не сопровождалось пороками развития и внутриутробным и неонатальным токсическим воздействием. В исследованиях на животных не выявлено прямого или косвенного неблагоприятного влияния на течение беременности, эмбриональное и фетальное развитие, роды и постнатальное развитие. При необходимости можно рассмотреть возможность применения левоцетиризина в период беременности. Цетиризин, рацемат левоцетиризина, экскретируется с грудным молоком. Поэтому также вероятно и выведение левоцетиризина с грудным молоком. У детей, находящихся на грудном вскармливании, возможно появление побочных реакций на левоцетиризин. Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении левоцетиризина в период кормления грудью. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Сравнительные клинические исследования не выявили доказательств того, что левоцетиризин в рекомендованной дозе влияет на внимание, реакцию и способность управлять автомобилем. Тем не менее, у некоторых пациентов левоцетиризин может вызвать сонливость, чувство усталости и слабость, поэтому лица, планирующие управлять автомобилем, выполнять потенциально опасные работы или работать с механизмами, должны учитывать индивидуальную реакцию на препарат. Рекомендации по применению Режим дозирования Рекомендуется применять суточную дозу за один прием. Лекарственное средство назначать взрослым и детям с 6 лет. Принимать таблетку внутрь, независимо от употребления пищи. Таблетку необходимо глотать целой, запивая небольшим количеством воды. Дети с 6 до 12 лет: рекомендованная суточная доза – 5 мг (1 таблетка). Взрослые и дети с 12 лет: