Состав — Эверолимус-Виста

рекомендуется применять препарат Эверолимус-Виста и сильными ингибиторами. Необходимо проявлять осторожность в случае, одновременного применения эверолимуса с пероральными субстратами CYP3A4 с узким терапевтическим индексом по причине возможного лекарственного взаимодействия. Если препарат Эверолимус-Виста применяется с пероральными субстратами CYP3A4 с узким терапевтическим индексом (например, пимозид, терфенадин, астемизол, цизаприд, хинидин, производные алкалоидов спорыньи), необходимо внимательно следить за состоянием пациентов, чтобы не пропустить возникновения нежелательных эффектов, перечисленных в информации о препарате перорального субстрата CYP3A4. Печеночная недостаточность Экспозиция эверолимуса повышалась у пациентов с незначительной (класс A по шкале Чайлда-Пью), умеренной (класс В по шкале Чайлда-Пью) и тяжелой (класс C по шкале Чайлда-Пью) печеночной недостаточностью. Рекомендуется применять препарат Эверолимус-Виста пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлда-Пью), только если ожидаемая польза перевешивает риск. В настоящее время нет клинических данных по безопасности и эффективности, которые подтверждали бы рекомендации по коррекции дозы препарата при возникновении нежелательных реакций у пациентов с нарушением функции печени. Вакцины Следует избегать использования живых вакцин во время лечения препаратом Эверолимус-Виста. Осложнения при заживлении ран Осложнения при заживлении ран характерно для такого класса препаратов, как производные рапамицина, включая эверолимус. Поэтому следует проявлять осторожность при применении препарата Эверолимус-Виста в периоперационный период. Осложнения лучевой терапии Сообщалось о серьезных и тяжелых лучевых реакциях (таких как радиационный эзофагит, радиационный пневмонит и радиационное поражение кожи), включая смертельные случаи, когда эверолимус принимали во время или вскоре после лучевой терапии. Поэтому следует проявлять осторожность в отношении усиления токсичности лучевой терапии у пациентов, принимавших эверолимус в тесной временной связи с лучевой терапией. Кроме того, у пациентов, принимавших эверолимус и получавших лучевую терапию в прошлом, сообщалось о синдроме рецидива лучевых реакций (РЛР). В случае синдрома рецидива лучевых реакций следует рассмотреть возможность прерывания или прекращения лечения эверолимусом.