Лекарственные взаимодействия — Натрия йодид131I

Многие фармакологически активные вещества взаимодействуют с радиоактивным йодом. Существуют различные механизмы взаимодействия, которые могут влиять на связывание с белками, фармакокинетику или динамические эффекты меченого йодида. Как следствие, следует учитывать, что поглощение щитовидной железы может быть снижено. Следовательно, необходимо собрать полный анамнез препарата и отказаться от приема соответствующих лекарственных препаратов до введения йодида натрия (131I). Например, следует прекратить лечение следующими веществами: Активные вещества Период отмены до введения йода-131 Антитиреоидные лекарственные средства (например, карбимазол, метимазол, пропилурацил ), перхлорат За 1 неделю до начала лечения до нескольких дней после Салицилаты, кортикостероиды, нитропруссид натрия, сульфобромофталеин натрия, антикоагулянты, антигистаминные препараты, противопаразитарные средства, пенициллины, сульфаниламиды, толбутамид, тиопентал 1 неделя Фенилбутазон 1-2 недели Содержащие отхаркивающие средства йода и витамины примерно 2 недели Препараты гормонов щитовидной железы Трийодтиронин 2 недели Тироксин 6 недель Бензодиазепины, литий примерно 4 недели Амиодарон
• 3-6 месяцев Содержащие йод препараты для местного применения 1-9 месяцев Водорастворимые йодсодержащие контрастные вещества От 6 до 8 недель Жирорастворимые йодсодержащие контрастные вещества до 6 месяцев
• Из-за длительного периода полувыведения амиодарона поглощение йода тканями щитовидной железы может снижаться на несколько месяцев. Специальные предупреждения Применение в педиатрии Радиойодтерапия в детском возрасте не рекоменд уется Во время беременности и лактации Препарат не применяется во время беременности и лактации Другие заболевания Применение препарата не рекомендуется при:
• истощении костного мозга
• заболеваниях печени, сопровождающиеся выраженным нарушением их функции
• заболеваниях почек, сопровождающиеся выраженным нарушением их функции
• тяжелых формах диабета
• острой и хронической формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения)
• туберкулезе легких в активной фазе
• острых психических расстройствах
• больших размерах зоба с симптомами сдавления органов шеи и средостения
• наличи и активной аутоиммунной офтальмопатии. Лечение проводить только под прикрытием иммунносупрессивных доз преднизолона
• приеме до исследования препаратов, содержащих йод (раствор Люголя, рентгеноконтрастные вещества и др.)
• приеме брома (седативных микстур и др.)
• приеме гормональных препаратов ( тиреоидные, гипофизарные, половые гормоны, кортикостероиды)
• приеме антитероидных препаратов ( мерказолил, перхлорат калия). Особенности влияния препарата на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами Исследования влияния на способность управлять автомобилем или работать с механизмами не проводились. Рекомендации по применению Режим дозирования