Лекарственные взаимодействия

ПАРАЦЕТАМОЛ ФОРТЕ NOBEL® (Парацетамол) · Суспензия

Метоклопрамид и

домперидон

повышают, а

колестирамин

снижает скорость всасывания парацетамола.

Препарат при приёме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (

варфарин

и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений; разовые дозы не оказывают существенного влияния.

Специальные предупреждения

Применение в педиатрии

Не применять детям младше

6 лет

.

Вспомогательные вещества

Если у вашего ребенка есть известная непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу перед использованием, так как этот продукт содержит сорбитол 70% в 5 мл суспензии в количестве 1500 мг.

В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу, даже если пациент чувствует себя хорошо, из-за риска необратимого повреждения печени.

Содержит сахар рафинированный. Это следует учитывать у пациентов с диабетом.

Препарат содержит натрий, следует соблюдать осторожность при назначении лицам, соблюдающим бессолевую диету.

Беременность

Эпидемиологические исследования развития нервной системы у детей, подвергшихся внутриутробному воздействию парацетамола, показали неубедительные результаты. Допускается прием парацетамола во время беременности, исходя из клинической необходимости, однако его следует принимать в минимальной эффективной дозе, на минимально возможные короткие сроки и с наименьшей возможной частотой.

Кормление грудью

Парацетамол выделяется с грудным молоком в незначительных количествах.

Согласно опубликованным данным, не противопоказан в период грудного вскармливания.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Рекомендации по применению

Режим дозирования

6–12 лет:

Возраст

Разовая доза (мл)

Частота приема (в течение 24 часов)

Младше 6 лет

Не рекомендуется

Не применимо

6–8 лет

5 мл

4 раза

8–10 лет

7,5 мл

4 раза

10–12 лет

10 мл

4 раза

Не принимать более 4 доз в течение 24 часов.

Интервал между приемами не менее 4 часов.

Препарат не рекомендуется принимать более 3 дней без назначения и наблюдения врача.

Дети 12–16 лет: 10-15 мл до 4 раз в день.

Взрослые и дети старше 16 лет: 10–20 мл до 4 раз в день.

Метод и путь введения

Предназначен

только для приема внутрь

.

Перед употреблением содержимое флакона следует хорошо взболтать.

Меры, которые необходимо принять в случае передозировки

Повреждения печени возможны у взрослых пациентов после приема 10 г и более парацетамола. Прием внутрь 5 г и более парацетамола может привести к повреждению печени, если у пациента имеются следующие факторы риска:

- продолжительное лечение

карбамазепином

,

фенобарбиталом

,

фенитоином

,

примидоном

,

рифампицином

, препаратами зверобоя продырявленного или другими препаратами, стимулирующими печеночные ферменты.

- хронический алкоголизм

- при наличии состояний, которые сопровождаются снижением уровня

глутатиона

(расстройства приема пищи,

муковисцидоз

, ВИЧ-инфекция, голодание, общее истощение).

Симптомами

острого отравления парацетамолом

в первые

24 часа являются бледность кожных покровов, тошнота, рвота, снижение аппетита и боли в желудке. Поражение печени определяется через 12-48 часов после передозировки.

Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, отек

мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.

Лечение:

при передозировке необходима незамедлительная медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут ограничиваться тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Лечение следует проводить согласно утвержденному клиническому протоколу.

Лечение активированным углем целесообразно в случае, когда чрезмерная доза парацетамола была принята в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует определять не ранее чем через 4 часа и даже позже после приема препарата (более раннее определение концентрации не является достоверным). Лечение N-

ацетилцистеином

можно проводить в течение 24 часов после приема парацетамола, однако, максимальный эффект от данного антидота возможно получить при его применении в течение 8 часов после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости N-

ацетилцистеин

вводят пациенту внутривенно согласно рекомендуемым дозам. При отсутствии рвоты возможно применение метионина перорально как альтернатива при невозможности экстренной транспортировки пациента в больницу. Лечение пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, сохраняющимися более 24 часов после передозировки, необходимо согласовать с токсикологическим отделением или

гепатологическим

центром.

Обращайтесь за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата

.

Описание нежелательных реакций,

которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае

Очень редк

о

- т

ромбоцитопения

,

агранулоцитоз

- анафилаксия

-

кожные реакции гиперчувствительности, кожная сыпь,

ангионевротический отек

.

- с

индром

Стивенса

-Джонсона и токсический

эпидермальный

некролиз

-

б

ронхоспазм

*

-

нарушения функции печени

* Были зарегистрированы случаи

бронхоспазма

при приеме парацетамола, но они более вероятны у больных бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к аспирину или другим НПВП.

При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов

РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет

а

медицинского и фармацевтического контроля

Министерства здравоохранения Республики Казахстан

.

http

://

www

.

ndda

.

kz

Дополнительные сведения

← Назад к ПАРАЦЕТАМОЛ ФОРТЕ NOBEL®

Была ли страница полезной?