Передозировка — Парацетамол-PHS

ацетилцистеином может быть использовано в течение 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается в течение 8 часов после приема внутрь. Эффективность антидота резко снижается по истечении этого времени. При необходимости пациенту следует ввести внутривенно N- ацетилцистеин в соответствии с установленным графиком дозировки. Если рвота не является проблемой, пероральный метионин может быть подходящей альтернативой для отдаленных районов, за пределами больницы. Лечение должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Всегда принимайте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые сле дует принять в этом случае Нежелательные реакции парацетамола, выявленные в ходе ретроспективных клинических испытаний, являются редкими и связаны с небольшим количеством пациентов. Соответственно, события, зарегистрированные в ходе обширного пострегистрационного опыта в терапевтической/маркированной дозе и считающиеся атрибутивными, сведены в таблицу ниже по классу системы и частоте. В рекомендованных дозах парацетамол обычно хорошо переносится. Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ от 1/1 000 до < 1/100), редко (≥ 1/10 000 до < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных. Частота нежелательных явлений оценивалась на основе спонтанных сообщений, полученных в ходе пострегистрационного наблюдения. Системно-органный класс Нежелательные реакции Частота Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Тромбоцитопения Агранулоцитоз Очень редко Нарушения со стороны иммунной системы Анафилаксия Кожные реакции гиперчувствительности, включая, среди прочего, кожную сыпь и ангионевротический отек. Синдром Стивенса -Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Сообщалось об очень редких случаях серьезных кожных реакций. Очень редко Нарушения метаболизма и питания Метаболический ацидоз с высоким анионным разрывом* Неизвестно Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Бронхоспазм ** Очень редко Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Печеночная недостаточность Очень редко *Случаи метаболического ацидоза с высоким анионным интервалом из-за пироглутаминового ацидоза наблюдались у пациентов с факторами риска, использующих парацетамол (см. раздел 4.4). Пироглутамовый ацидоз может возникнуть вследствие низкого уровня глутатиона у этих пациентов. ** Были зарегистрированы случаи бронхоспазма при приеме парацетамола, но они более вероятны у астматиков, чувствительных к аспирину или другим НПВП. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения