Лекарственные взаимодействия — Релиум

Необходимо сообщить врачу о всех принимаемых в последнее время лекарственных препаратах, даже тех, которые отпускаются без рецепта. Алкоголь (напиток или вспомогательное вещество) Алкоголь усиливает седативное действие бензодиазепинов и их производных. Снижение концентрации внимания может быть опасным при управлении транспортными средствами и обслуживании механических устройств. Следует избегать употребления напитков и лекарственных препаратов, содержащих алкоголь. Натрий (натрия оксибутират) Угнетение дыхательного центра. Снижение концентрации внимания может быть опасным при управлении транспортными средствами и обслуживании механических устройств. Комбинации лекарственных препаратов, которые требуют осторожности при применении Циметидин ≥ 800 мг/сутки Повышенный риск сонливости. Пациенты должны быть предупреждены о повышенном риске при управлении транспортных средств или обслуживании механических устройств. Фенитоин (и, путем экстраполяции, фенитоин) Непредсказуемые эффекты: концентрация фенитоина в плазме может, как повышаться, вплоть до признаков передозировки, так и снижаться или оставаться стабильной. Следует проводить клиническое наблюдение и мониторинг концентрации фенитоина в плазме. Стирипентол Повышенная концентрация диазепама в плазме, с риском передозировки, обусловлена угнетением его метаболизма в печени. Следует проводить клинический мониторинг, прове рку концентрации бензодиазепина в плазме, если это возможно, и, если требуется, корректировку дозы. Комбинации лекарственных препаратов, которые следует учитывать Другие лекарственные препараты, оказывающие угнетающее действие на центральную нервную систему Производные морфина (обезболивающие, противокашлевые средства и заместительная терапия); нейролептические препараты; барбитураты; другие анксиолитики; снотворные препараты; седативные антидепрессанты; седативные антигистаминные препараты H1; антигипертензивные препараты центрального действия; баклофен; талидомид. Угнетение дыхательного центра. Снижение к онцентрации внимания может быть опасн ым при управлении транспортными средствами и обслуживании механических устройств. Кроме того, в случае производных морфина (обезболивающих, противокашлевых средств и заместительной терапии) и барбитуратов: повышенный риск угнетения дыхания, который может привести к летальному исходу при передозировке. Бупренорфин Повышенный риск угнетения дыхания, которое может быть летальным. Следует тщательно оценить соотношение польза/риск для этой комбинации. Следует проинформировать пациента о необходимости соблюдения назначенных доз. Буспирон Риск усиления побочных действий буспирона. Клозапин Повышенный риск коллапса с остановкой дыхания и/или работы сердца. Другие анксиолитики Угнетение дыхательного центра. Снижение концентрации внимания может быть опасным при управлении транспортными средствами и обслуживании механических устройств. Грейпфрутовый сок Грейпфрутовый сок содержит сильные ингибиторы CYP3A4. Прием внутрь диазепама с грейпфрутовым соком вместо воды сопровождается увеличением экспозиции лекарственного препарата (AUC х 3,2; C max х 1,5), а также увеличением T max. Производные азола с антимикотическим действием