Лекарственные взаимодействия — УРСОСАН® ФОРТЕ

Препарат УРСОСАН ® ФОРТЕ не следует назначать одновременно с холестирамином, холестиполом или антацидами, содержащими гидроксид алюминия и/или смектит (оксид алюминия), поскольку эти препараты связывают УДХК в кишечнике и, следовательно, подавляют ее всасывание и эффективность. Принимать данные препараты следует не раньше, чем за 2 часа до, или же 2 часа после приема препарата УРСОСАН ® ФОРТЕ. Прием препарата УРСОСАН ® ФОРТЕ может повлиять на всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в плазме крови, а при необходимости – коррекции его режима дозирования. В отдельных случаях прием препарата УРСОСАН ® ФОРТЕ может снижать всасываемость ципрофлоксацина. Одновременное применение препарата УРСОСАН ® ФОРТЕ (500 мг/ сут ) и розувастатина (20 мг/ сут ) приводило к незначительному повышению уровня розувастатина в плазме. Клиническая релевантность этого взаимодействия, в том числе и в отношении других статинов, неизвестна. Есть данные о том, что УДХК снижает пиковую концентрацию в плазме ( C max ) и площадь под фарма ко кинетической кривой «концентрация-время» (AUC) антагониста кальция нитрендипина, что требует проведения мониторинга концентрации нитрендипина. Не исключается необходимости увеличения дозы нитрендипина. Имеются данные о том, что взаимодействие УДХК и дапсона приводит к снижению эффекта последнего. Эти наблюдения могут свидетельствовать о потенциале УДХК к индуцированию цитохромных ферментов Р450 3А. Однако, индукция не наблюдалась в ходе тщательного клинического исследования взаимодействия УДХК с будесонидом, известным как цитохромный субстрат Р450 3А. Некоторые лекарственные препараты, такие как эстрогены, прогестогены (пероральные контрацептивы), неомицин, клофибрат, могут увеличивать холелитиаз, оказывая тем самым противоположный эффект способности УДХК растворять холестериновые желчные конкременты. Специальные предупреждения Применение в педиатрии Препарат УРСОСАН ® ФОРТЕ не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет в данной лекарственной форме. Во время беременности или лактации Беременность Данные о применении УДХК у беременных пациенток отсутствуют, либо ограничены. Исследования на животных свидетельствуют о наличии тератогенного действия в течение ранней фазы беременности. Не следует применять препарат УРСОСАН ® ФОРТЕ во время беременности без очевидной необходимости. Женщины детородного возраста должны принимать препарат только на фоне использования надежных средств контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции или с низким содержанием эстрогенов. У пациентов, принимающих препарат УРСОСАН ® ФОРТЕ в целях растворения желчных камней, следует использовать негормональные методы контрацепции, поскольку гормональные противозачаточные средства могут способствовать образованию камней. Возможность беременности должна быть исключена до начала лечения. Кормление грудью К онцентрация УДХК в молоке кормящих женщин невелика; возникновение нежелательных реакций у детей на фоне кормления грудью маловероятно. Перед применением препарата врача необходимо поставить в известность о грудном вскармливании или о том, что вы начинаете грудное вскармливание. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет. Рекомендации по применению Режим дозирования Для растворения холестериновых желчных камней