Лекарственные взаимодействия — Витамин С 500

При одновременном применении аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию железа, пенициллина, этинилэстрадиола из желудочно-кишечного тракта. Подобный эффект касается и алюминия, поэтому это необходимо учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащими алюминий. Аскорбиновая кислота при одновременном применении снижает эффективность гепарина, антикоагулянтов. Абсорбция аскорбиновой кислоты понижается при одновременном применении пероральных контрацептивных средств, употреблении фруктовых и овощных соков, щелочного питья. Одновременный прием в итамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать только через 2 часа после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз кислоты аскорбиновой снижает эффективность лечения дисульфирамом. Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков ̶ производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают выведение мексилетина почками. Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолонового ряда, кальция хлорид, салицилаты, тетрациклины, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме. При высоких дозах аскорбиновая кислота влияет на резорбцию витамина В 12. Витамин С усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней. Витамин С увеличивает риск кристаллурии при лечении салицилатами. Специальные предупреждения Поскольку витамин С обладает легким стимулирующим действием, не рекомендуется принимать данное лекарственное средство в конце дня. В связи со стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов при применении ее в больших дозах необходим контроль функции почек и артериального давления. Лекарственное средство применять с осторожностью при повышенной свертываемости крови. Следует с особой осторожностью назначать пациентам:
• с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (высокие дозы кислоты аскорбиновой могут спровоцировать гемолитическую анемию);
• с нефролитиазом в анамнезе (риск гипероксалурии и осадка оксалатов в мочевом тракте после приема больших доз кислоты аскорбиновой). Долгосрочное применение больших доз аскорбиновой кислоты может ускорять ее собственный метаболизм, из-за чего после отмены лечения может возникнуть парадоксальный гиповитаминоз. Не следует превышать рекомендованную дозу. Не следует применять одновременно с другими препаратами, содержащими витамин С. С осторожностью следует применять лекарственное средство при полицитемии, лейкемии. Всасывание аскорбиновой кислоты может изменя ться при нарушении моторики кишечника, энтерите или ахилии (угнетении желудочной секреции). Следует принимать во внимание, что применение витамина С в высоких дозах может изменять некоторые показатели лабораторных анализов (глюкозы в крови, билирубина, трансаминаз, мочевой кислоты, креатинина, неорганических фосфатов). Может быть негативным результат исследования наличия скрытой крови в кале. Лекарственное средство содержит аспартам (Е 951)
• источник фенилаланина, который представляет опасность для больных фенилкетонурией. Лекарственное средство содержит краситель желтый закат FCF (Е 110), который может вызывать аллергические реакции. Лекарственное средство содержит сорбит (Е 420), поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать это лекарственное средство. При установленной непереносимости некоторых сахаров следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат. Во время беременности или лактации Длительное применение витамина С в повышенных дозах в период беременности может негативно повлиять на развитие плода, поэтому следует придерживаться рекомендованной дозировки. При кормлении грудью от приема лекарственного средства следует воздержаться, так как аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет. Рекомендации по применению Режим дозирования С лечебной целью необходимо принимать по 1 таблетке (5 00 мг) в сутки. Курс лечения
• 10
• 15 суток. При острых респираторных и инфекционных заболеваниях рекомендуется при нимать по 1
• 2 таблетки (5 00– 1 000 мг) в сутки (в 2 приема) в течение 7
• 10 суток. Далее
• по ½ таблетки (25 0 мг) в сутки. Для получения нужной дозиров ки следует использовать таблетки с соответствующим содержанием действующего вещества. Метод и путь введения Лекарственное средство принимать внутрь после еды, разжевывая таблетку. Длительность лечения Срок лечения определяет врач в зависимости от состояния пациента, а также течения болезни. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Витамин С хорошо переносится. А скорбиновая к ислота является водорастворимым витамином, ее чрезмерное количество выводится с мочой. Однако при длительном применении витамина С в больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, что требует контроля состояни я последней.