Лекарственные взаимодействия — Золгенсма®

). Тромбоцитопения является ключевым признаком ТМА, поэтому необходимо тщательно контролировать количество тромбоцитов в течение первых трех недель после инфузии и регулярно после этого (см. подраздел «Тромбоцитопения»). В случае тромбоцитопении следует незамедлительно провести дальнейшее обследование, включая диагностическое тестирование на гемолитическую анемию и почечную дисфункцию. Если у пациентов проявляются клинические признаки, симптомы или лабораторные данные, соответствующие ТМА, следует немедленно обратиться к специалисту для лечения ТМА в соответствии с клиническими показаниями. Лица, осуществляющие уход, должны быть проинформированы о признаках и симптомах ТМА, и им следует обратиться за неотложной медицинской помощью в случае развития таких симптомов. Повышенный уровень тропонина-l После инфузии препарата Золгенсма ® отмечались случаи повышения концентрации сердечного тропонина I. У некоторых пациентов увеличение концентрации тропонина I может указывать на повреждение ткани миокарда. На основании этих результатов и кардиотоксичности, отмеченной в доклинических исследованиях у мышей, концентрацию тропонина I следует определять до инфузии препарата Золгенсма ® и контролировать в соответствии с клиническими показаниями. При необходимости сле дует рассмотреть вопрос о консультации у специалиста-кардиолога. Системный иммунный ответ В связи с повышенным риском развития серьезного системного иммунного ответа перед инфузией препарата Золгенсма ® рекомендуется, чтобы общее состояние здоровья пациентов было клинически стабильным (например, пациент имеет необходимый уровень гидратации и соответствующий статус питания, у него отсутствуют инфекционные изменения). Не следует начинать терапию на фоне активной инфекции, как острой (например, острая респираторная инфекция или острый гепатит), так и неконтролируемой хронической инфекции (например, хронический гепатит B в активной фазе), до тех пор, пока инфекция не разрешится, и состояние пациента не станет клинически стабильным (см. раздел «Режим дозирования и способ применения» и