Меры предосторожности — Мелоксевин

Перед началом применения Мелоксевина проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки: если у пациента когда-либо после принятия мелоксикама или другого оксикама (напр. пироксикама ) имела место лекарственная сыпь (высыпание) [круглые или овальные, красные и отёкшие пяттна на коже, обычно, появляющиеся в одном и том же месте (в одних и тех же местах), пузыри, крапивница и зуд]. Приём таких препаратов как Мелоксевин может быть связан с незначительным повышением риска сердечного приступа (инфаркта миокарда) или инсульта. Риск этот увеличивает длительный приём больших доз препарата. Нельзя применять доз больших, чем рекомендовано, и более длительной продолжительности лечения (см. пункт „Рекомендации по применению”). В случае проблем с сердцем, перенесённого инсульта или подозрения, что имеется риск появления этих нарушений, необходимо оговорить способ лечения с врачом или работником аптеки. Например, если пациент: имеет повышенное кровяное давление (артериальную гипертонию), имеет повышенное содержание сахара в крови (сахарный диабет), имеет повышенную концентрацию холестерина в крови ( гиперхолистеринемия ), курит. Пациентам с язвенной болезнью желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, пациентам в пожилом возрасте и пациентам, которым необходимо одновременно принимать малые дозы ацетилсалициловой кислоты или иных препаратов, повышающих риск повреждения ЖКТ, врач начнёт лечение от самой малой эффективной дозы лекарства, учитывая возможность появления кровотечения из желудочно-кишечного тракта, изъязвления или перфорации. Врач может также порекомендовать одновременный приём лекарств, защищающих слизистую оболочку желудка. В случае появлении тяжёлых аллергических реакций необходимо прервать приём лекарства Мелоксевин сразу же после появления первых симптомов кожной сыпи, повреждения мягких тканей (повреждения слизистой оболочки) или каких-либо иных признаков аллергии и проконсультироваться у врача. Необходимо прервать приём лекарства Мелоксевин сразу же при появлении кровотечения (вызывающего смолистый стул) или в случае изъязвления пищеварительного тракта (вызывающего боли в области живота). Мелоксевин не рекомендуется для лечения острых приступов боли. Мелоксевин может маскировать симптомы инфекции (напр. лихорадку). Если пациент подозревает у себя инфекцию, он должен проконсультироваться с врачом. Необходимо обратиться к врачу или работнику аптеки за советом перед применением лекарства Мелоксевин, если пациент: в прошлом имел эзофагит, гастрит или какое-либо иное воспаление пищеварительного тракта, напр. язвенный колит, болезнь Крона имеет повышенное кровяное дав ление (артериальную гипертонию) в пожилом возрасте имеет б олезнь сердца, печени или почек имеет высокую концентрацию сахара в кро ви (сахарный диабет) имеет уменьшенный объём циркулирующей крови (гиповолемию), например, в результате большой утраты крови или ожога, хирургического вмешательства или малого количества принимаемой жидкости имеет непереносимость некоторых сахаров, диагностированную врачом (это связано с с одержанием лактозы в препарате) имеет высокую концентрацию калия в крови, диагностированную ранее врачом. В указанных выше случаях врач будет контролировать ход лечения. Иногда НПВП могут являться причиной интерстициального нефрита, гломерулонефрита, медуллярного некроза почек или нефротического синдрома. Совместное применение с пеметрекседом Пациентам с почечной недостаточностью от легкой до умеренной степени тяжести необходимо прервать прием мелоксикама по меньшей мере за 5 дней до введения пеметрекседа, не принимать мелоксикам в день введения и в течение не менее 2 дней после введения пеметрекседа.