Состав — Цефазолина натриевая соль

сут в два или три равных приема.
• При инфекциях, вызванных менее чувствительными грамположительными и грамотрицательными агентами, обычная доза составляет 3–4 г/день в три или четыре равных приема. Цефазолин назначали в дозах до 6 г/день при очень серьезных инфекциях, таких как эндокардит. У взрослых с нарушением функции почек может потребоваться более низкая доза для предотвращения кумуляции. Эта более низкая дозировка может быть определена на основе уровня препарата в крови. Если это невозможно, дозировку можно определить на основе АМК и/или клиренса креатинина. После начальной дозы 0.5 г в качестве ориентира для поддерживающей дозы можно использовать следующие рекомендации. Поддерживающая терапия Цефазолином у пациентов с нарушением функции почек дозы Нарушения функции почек АМК* (мг%) Клиренс креатинина (мл/мин) Грамположительные инфекции Грамотрицательные инфекции Время полувыведения (час) Легкое нарушение 20-34 70-40 0,25–0,5 гкаждые 8 часов 0,5 г -1 гкаждые 8 часов 3-5 Умеренное нарушение 35-49 40-20 0,125–0,25 гкаждые 12 часов 0,25–0,6 гкаждые 12 часов 6-12 Тяжелое нарушение 50-75 20-5 0,075–0,15 гкаждые 24 часа 0,15–0,4 гкаждые 24 часа 15-30
• азот мочевины крови Периоперативная подготовка Чтобы предотвратить послеоперационное инфицирование при (потенциально) инфекционных операциях, рекомендуемые дозы: а. 1 грамм вводят внутривенно за 30 минут до 1 часа до начала операции. б. При длительных операциях (2 часа и более) от 0.5 г до 1 г вводят внутривенно во время операции (корректируют дозу в зависимости от продолжительности операции). в. От 0.5 г до 1 г внутривенно каждые 6–8 часов в течение 24 часов после операции. Важно, чтобы предоперационная доза была введена незадолго до начала операции (от 30 минут до одного часа), чтобы обеспечить адекватные уровни антибиотика в сыворотке и тканях во время первого хирургического разреза; и цефазолин, при необходимости, вводится через регулярные промежутки времени во время операции для достижения достаточно высокого уровня антибиотика в периоды высокого воздействия микроорганизмов. Профилактику цефазолином целесообразно прекратить в течение 24 часов после окончания операции. При операциях, где развитие инфекций представляет особенно высокий риск (операции на открытом сердце или эндопротезирование), профилактику цефазолином следует продолжать в течение 3–5 дней после окончания операции. Особые группы пациентов Дети При инфекциях, вызванных очень чувствительными грамположительными микроорганизмами, эффективна доза 25–50 мг/кг массы тела, разделенная на 2–4 приема в день. При инфекциях, вызванных менее чувствительными грамположительными микроорганизмами и грамотрицательными возбудителями, рекомендуется максимальная доза 100 мг/кг массы тела в 3 или 4 равных дозы. У детей с нарушением функции почек может потребоваться более низкая доза для предотвращения кумуляции. Эта более низкая дозировка может быть определена на основе уровня препарата в крови. Если это невозможно, дозировку можно определить на основе клиренса креатинина в соответствии со следующими рекомендациями. Детям с нарушением средней степени тяжести (клиренс креатинина 40–20 мл/мин) будет достаточно 25% обычной суточной дозы, разделенной на приемы каждые 12 часов. Детям с тяжелыми нарушениями (клиренс креатинина 20–5 мл/мин) будет достаточно 10% обычной суточной дозы, принимаемой каждые 24 часа. Все эти рекомендации действительны после приема начальной стартовой дозы.