Анальгин

Необходимо сообщить пациенту о прекращении лечения и немедленно обратиться к врачу в случае появления следующих признаков или симптомов, которые могут свидетельствовать о нейтропении: лихорадка, озноб, боль в горле, изъязвления ротовой полости. В случае нейтропении (< 1500 нейтрофилов/мм 3 ) лечение должно быть немедленно прекращено, следует немедленно сделать анализ крови, и продолжать делать анализы до возвращения в норму. Пантоцитопения В случае панцитопении следует немедленно прекратить лечение и контролировать гемограмму, пока она не придет в норму. Всем пациентам рекомендуется немедленно обратиться к врачу в случае возникновения признаков или симптомов, вызывающих дискразию крови, таких как общее недомогание, инфекция, постоянная лихорадка, гематомы, кровотечение, бледность во время приема метамизола. Анафилактический шок

- Острая сильная боль после травмы или операции;
• Колики;
• Боли при раковых заболеваниях;
• Различные острые или хронические сильные боли в том случае, когда другие методы лечения противопоказаны;
• Высокая температура, не поддающаяся другим методам лечения;
• Парентеральное введение показано только в том случае, если энтеральное введение не представляется возможным. Перечень сведений, необходимых до начала применения

- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ;
• повышенная чувствительность к другим пиразолонам (например, феназону, пропифеназону) или пиразолидинам (например, фенилбутазону, оксифенбутазону), включая такие случаи, как анамнез развития агранулоцитоза после введения одного из вышеупомянутых продуктов;
• недостаточная функция костного мозга (например, после цитостатического лечения) или заболевания кроветворной системы;
• пациентам, у которых отмечены случаи развития бронхоспазма или других анафилактоидных реакций (например, крапивницы, ринита, ангионевротического отека) после применения таких обезболивающих средств, как: салицилин, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;
• острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск обострения порфирии);
• врожденный дефицит глюкозо- 6-фосфатной десгидрогеназы (риск гемолиза). Анальгин не следует вводить пациентам с гипотонией или нестабильной гемодинамикой
• в течение последних трех месяцев беременности.

Нарушения функции печени Сообщалось о воспалении печени у пациентов, принимающих метамизол, симптомы которого развивались в течение от нескольких дней до нескольких месяцев после начала приема препарата. Следует прекратить прием Анальгина и обратиться к врачу в случае появления симптомов нарушения функции печени, таких как тошнота, рвота, лихорадка, чувство усталости, потеря аппетита, потемнение мочи, кал светлого цвета, пожелтение кожи или белков глаз, зуд, сыпь или боль в верхней части живота. Врач проверит функцию печени. Не следует принимать Анальгин, если ранее при применении лекарственного препарата, содержащего метамизол, развивались нарушения функции печени. Агранулоцитоз

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что вы принимаете следующие лекарственные препараты: бупропион, лекарственный препарат для лечения депрессии или в качестве вспомогательного средства для прекращения курения эфавиренц, лекарственный препарат для лечения ВИЧ/СПИД метадон, лекарственный препарат для лечения зависимости от запрещенных препаратов (опиоидов) вальпроаты, лекарственный препарат для лечения эпилепсии, биполярных расстройств такролимус, лекарственный препарат для предотвращения отторжения органов у пациентов после трансплантации сертралин, лекарственный препарат для лечения депрессии. Взаимодействие с продуктами питания: данные отсутствуют. Взаимодействие с другими препаратами:
• Метамизол может снизить концентрацию циклоспорина в крови; по этой причине необходимо контролировать концентрацию циклоспорина при одновременном лечении препаратами.
• Добавление метамизола к метотрексату может привести к повышению гематотоксичности метотрексата, особенно у пациентов пожилого возраста. Поэтому данной комбинации следует избегать.
• Метамизол может уменьшить влияние ацетилсалициловой кислоты (аспирина) на агрегацию тромбоцитов при одновременном приеме. Поэтому данную комбинацию следует использовать с осторожностью у пациентов, принимающих ацетилсалициловую кислоту в низких дозах в сердечно-сосудистой профилактике.
• Исследование, в ходе которого метамизол пероральным способом вводили 6 здоровым волонтерам в течение 4 дней из расчета 3 х 500 мг/сут, а затем на 5-й день последовала разовая пероральная доза бупропиона в количестве 150 мг, показало, что метамизол увеличил период полувыведения бупропиона на 35 %. Период полувыведения активного метаболита гидроксибуприона уменьшился на 38 %. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном приеме метамизола и бупропиона. Влияние на результаты лабораторных анализов:
• у пациентов, принимавших метамизол, отмечалось искажение результатов лабораторных анализов с использованием реакций Триндера/типа Триндера (например, анализов для измерения уровня креатинина, триглицеридов, холестерина ЛПВП и мочевой кислоты в сыворотке крови). Специальные предупреждения Во время беременности или лактации Данные о применении метамизола натрия во время беременности ограничены. По результатам опубликованных данных тератогенное или эмбриотоксическое действие метамизола натрия у беременных, подвергшихся воздействию метамизола во время первого триместра (n = 568) не наблюдалось. Метамизол натрия не должен приниматься в первом и во втором триместре беременности. В случае непреднамеренного применения метамизола во время третьего триместра следует обследовать амниотическую жидкость и артериальный проток: УЗИ и эхокардиография. Поэтому метамизол натрия противопоказан в третьем триместре беременности. Метамизол натрия проникает через плацентарный барьер. Метаболиты метамизола натрия проникают в грудное молоко, поэтому при применении препарата, а также в течение 48 ч после приема последней дозы необходимо прекратить кормление грудью. Нет данных или имеются ограниченные данные о влиянии метамизола на фертильность. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

3 года Не применять по истечении срока годности! Условия хранения Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте! Условия отпуска из аптек По рецепту Сведения о производителе Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» ( ОАО «БЗМП»), Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел. /факс: +375(177) 734043. Е- mail: market@borimed.com Держатель регистрационного удостоверения Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» ( ОАО «БЗМП»), Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел. /факс: +375(177) 734043. Е- mail: market@borimed.com Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)  по качеству лекарственных  средств  от потребителей и ответственная ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства ТОО «LEKARSTVENNAYA BEZOPASNOST (Лекарственная безопасность)», Республика Казахстан, 050047, г. Алматы, Алатауский район, микрорайон Саялы, д. 16, кв. 8, тел.: +7 777 064 27 02, +7 499 504 15 19. Е -mail: kazakhstan@drugsafety.ru, adversereaction@drugsafety.ru