Лекарственные взаимодействия — Ангисепт НL®

Клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не выявлено. Возможно одновременное применение препарата с другими местными противомикробными средствами. Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови пенициллина и тетрациклинов, улучшает всасывание в кишечнике железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином. Одновременное применение аскорбиновой кислоты с антацидами, содержащими алюминий, может увеличивать выведение алюминия с мочой. При лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия совместное назначение витамина С замедляет выведение почками кислот, повышает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), увеличивает риск развития кристаллурии. Аскорбиновая кислота при одновременном применении снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов, непрямых антикоагулятнов, повышает общий клиренс этанола, уменьшает терапевтическое действие изопреналина, витамина В12, нейролептиков - производных фенотиазина (например, флуфеназина ), снижает канальцевую реабсорбцию трициклических антидепрессантов. Одновременный прием барбитуратов повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Индометацин может снижать эффективность аскорбиновой кислоты. При одновременном применении ромашки и варфарина возможно усиление его действия за счет содержания в растении гидроксикумаринов. Уменьшает протеолитическую активность пепсина. При взаимодействии с антикоагулянтными и антиагрегантными препаратами, такими как варфарин ( кумадин ), клопидогрель ( плавикс ) и аспирин, повышает риск развития кровотечений; с гипотензивными лекарственными средствами, усиливает их действие; с лекарствами от диабета, повышает риск развития гипогликемии; с седативными препаратами и противозачаточными средствами, потенцирует их действие; с травами, как валериана, кава или кошачья мята, усиливает их действие. Получены сообщения о взаимодействиях, основанных на воздействии на CYP450 у пациентов после трансплантации почки, принимавших высокие дозы препаратов цветков ромашки в течение длительного времени (около двух месяцев). Специальные предупреждения Если симптомы заболевания сохраняются, ухудшаются или появляются новые, следует проконсультироваться с врачом. Прополис редко вызывает аллергию, что позволяет применять его даже при лечении аллергических кожных заболеваний. Однако вероятность появления высокой чувствительности все же имеется. Лицам с аллергией перед применением рекомендуется провести кожные пробы, держа под рукой средства для купирования обострения заболевания. Низкая аллергенность позволяет широко применять его в комплексной терапии при сопутствующих заболеваниях. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую-кислоту в минимальных дозах. Из-за содержания аскорбиновой кислоты следует соблюдать особую осторожность при назначении пациентам с повышенной свертываемостью крови, полицитемией, лейкемией, тромбофлебитом или склонностью к тромбозам, гипероксалурией, почечнокаменной болезнью. Прием больших доз аскорбиновой кислоты связан с формированием в почках камней оксалата кальция, поэтому аскорбиновую кислоту следует применять с осторожностью у пациентов с гипероксалурией. Вспомогательные вещества Лекарственный препарат содержит сахар, это следует учитывать у пациентов с сахарным диабетом. Применение в педиатрии Детям до 6 лет безопасность не установлена. Во время беременности или лактации Данные по безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение препарата возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами. Рекомендации по применению Режим дозирования Детям с 6 до 12 лет по 1 таблетке 3-4 раза в день. Детям старше 12 лет и взрослым доза удваивается. Максимальная суточная доза – 8 таблеток. Особые группы пациентов Дети Безопасность применения у детей в возрасте до 6 лет не установлена. Пациенты с нарушением функции печени Коррекция дозы не требуется. Пациенты пожилого возраста Пацие нтам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Метод и путь введения Медленно рассасывать до полного растворения во рту. Непосредственно после применения препарата следует воздержаться от приема пищи и напитков в течение 1-2 часов. Длительность лечения Курс лечения 5-6 дней. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: прием препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может вызвать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Лечение: следует прекратить прием препарата. С имптоматическая терапия. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата При возникновении вопросов по применению лекарственного препарата следует обратиться за консультацией к врачу или фармацевту. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП Очень редко:
• тошнота, рвота, снижение аппетита
• аллергические реакции на продукты пчеловодства. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz. Дополнительные сведения