Лекарственные взаимодействия — Аваналав

»). Врачи должны взвешивать потенциальный риск сексуальной активности для сердечной функции у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, прежде чем назначать препарат Аваналав. Применение аванафила противопоказано таким категориям пациентов: пациенты, которые в течение последних 6 месяцев перенесли инфаркт миокарда, инсульт или опасную для жизни аритмию; пациенты с артериальной гипотензией (артериальное давление <90/50 мм рт. ст.) или с артериальной гипертензией (артериальное давление >170/100 мм рт. ст.) в состоянии покоя; пациенты с нестабильной стенокардией, стенокардией при сексуальной активности или застойной сердечной недостаточностью функционального класса 2 или выше (по классификации Нью-Йоркской ассоциации кардиологов). Тяжелое нарушение функции печени (класс С по классификации Чайлда
• Пью). Тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин). Потеря зрения на один глаз вследствие передней ишемической нейропатии зрительного нерва неартериального генеза (NAION), независимо от наличия связи этого случая с предыдущим применением ингибиторов ФДЭ5 (см. раздел « Специальные предупреждения »). Наследственное дегенеративное заболевание сетчатки. Одновременный прием мощных ингибиторов CYP3A4, таких как кетоконазол, ритонавир, атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, нефазодон, нелфинавир, саквинавир и телитромицин (см. разделы « Взаимодействи я с другими лекарственными препаратами », « Специальные предупреждения » и « Рекомендации по применению »). Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Потенциальные фармакодинамические взаимодействия с аванафилом Нитраты. Известно, что у здоровых добровольцев аванафил усиливает гипотензивные эффекты нитратов по сравнению с плацебо. Считается, что это обусловлено комбинированным воздействием нитратов и аванафила на механизм оксида азота/ цГМФ. В связи с этим назначение аванафила пациентам, которые принимают любые формы органических нитратов или доноров оксида азота (например, амилнитрит ), противопоказано. У пациента, принимавшего аванафил в последние 12 часов, при медицински