Состав — АВИФОЛ®

®; 1 мл препарата АВИФОЛ ® содержит примерно 0,1 г жира (1,1 ккал). Риски истощения цинка ЭДТА – сильный хелатор микроэлементов, в том числе цинка. Несмотря на отсутствие сообщений о снижении уровня цинка или нежелательных явлениях, связанных с дефицитом цинка, при применении препарата АВИФОЛ ®, не следует вводить его более 5 дней без перерыва для безопасного возмещения расчётных или измеренных потерь цинка с мочой. В клинических исследованиях средняя потеря цинка с мочой составляла примерно от 2,5 до 3 мг/ сут у взрослых пациентов и от 1,5 до 2 мг/ сут у детей. У пациентов, предрасположенных к дефициту цинка, таких как пациенты с ожогами, диареей и/или обширным сепсисом, следует учитывать необходимость дополнительного приёма цинка во время длительной терапии препаратом АВИФОЛ ®. Риск преходящей локальной боли Следует обратить внимание на минимизацию боли при введении препарата АВИФОЛ ®. Преходящая локальная боль может быть сведена к минимуму, если используются более крупные вены предплечья или локтевой ямки. Боль при внутривенном введении также можно уменьшить путём предварительного внутривенного введения лидокаина (1 мл 1% раствора). Боль при инъекции часто возникала у детей (45%), когда использовалась небольшая вена руки без предварительной обработки лидокаином. При предварительном лечении лидокаином или при использовании латеральных вен боль была минимальной (частота менее 10%) и хорошо переносилась. В литературе имеются сообщения о том, что добавление лидокаина к препарату АВИФОЛ ® в количествах, превышающих 20 мг лидокаина /200 мг препарата АВИФОЛ ®, приводит к нестабильности эмульсии, что связано с увеличением размеров глобул с течением времени и уменьшением в анестезирующем потенциале. Поэтому рекомендуется вводить лидокаин до введения препарата АВИФОЛ ® или добавлять его в препарат АВИФОЛ ® непосредственно перед введением и в количествах, не превышающих 20 мг лидокаина /200 мг препарата АВИФОЛ ®. Риски местных реакций Сообщалось о флебитах или венозных тромбозах. В двух клинических исследованиях с использованием специальных внутривенных катетеров не наблюдалось случаев венозных осложнений в течение 14 дней после индукции. Сообщалось о случайной внутриартериальной инъекции у пациентов, и, кроме боли, серьёзных последствий не отмечено. Риск агрегации при введении через один и тот же внутривенный катетер с кровью или плазмой АВИФОЛ ® не следует вводить через один и тот же внутривенный катетер с кровью или плазмой, поскольку совместимость не установлена. Испытания in vitro показали, что агрегаты глобулярного компонента эмульсионного носителя встречаются с кровью/плазмой/сывороткой человека и животных. Клиническая значимость этих результатов неизвестна. Риск послеоперационной потери сознания Очень редко применение препарата АВИФОЛ ® может быть связано с развитием периода послеоперационной бессознательности, который может сопровождаться повышением мышечного тонуса. Этому может предшествовать или не предшествовать короткий период бодрствования. Выздоровление происходит спонтанно. Риски периоперационной миоклонии Периоперационная миоклония, редко включая судороги и опистотонус, возникала в связи с введением препарата АВИФОЛ ®. Риск отёка лёгких Имелись редкие сообщения об отёке лёгких во временной связи с введением препарата АВИФОЛ ®, хотя причинно-следственная связь неизвестна. Риски необъяснимого послеоперационного панкреатита Редко сообщалось о случаях необъяснимого послеоперационного панкреатита (требовавшего госпитализации) после анестезии, при которой АВИФОЛ ® был одним из препаратов для индукции. Из-за множества искажающих факторов в этих случаях, включая сопутствующие лекарственные средства, причинно-следственная связь с препаратом АВИФОЛ ® неясна. Применение у пожилых, ослабленных пациентов или пациентов с ASA-PS III или IV Более низкая доза индукции и более медленная поддерживающая скорость введения должны использоваться у пожилых, ослабленных пациентов или пациентов с ASA-PS III или IV. Пациенты должны находиться под постоянным наблюдением на предмет появления ранних признаков артериальной гипотензии и/или брадикардии. Апноэ, требующее искусственной вентиляции лёгких, часто возникает во время индукции и может сохраняться более 60 секунд. Дети Не рекомендуется использование пропофола