Меры предосторожности — НИКОТИНАБС®

Цитизин следует принимать только тем, кто серьезно намерен избавиться от никотина. Пациент должен знать, что одновременное применение препарата и курение или употребление продуктов, содержащих никотин, может привести к обострению побочных реакций никотина. Цитизин следует принимать с осторожностью при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, гипертонии, феохромоцитоме, атеросклерозе и других заболеваниях периферических сосудов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, цереброваскулярных заболеваниях, гипертиреозе, сахарном диабете и шизофрении. Прекращение курения Полициклические ароматические углеводороды в табачном дыме вызывают повышение плазменных концентраций лекарственных препаратов, метаболизируемых CYP 1A2 (и, возможно, CYP 1A1). Повышение плазменных концентраций может привести к замедлению метаболизма и последующему повышению уровня таких препаратов в крови в то время, когда курильщик прекращает курить. Это имеет потенциальное клиническое значение для продуктов с узким терапевтическим окном, например для теофиллина, такрина, клозапина и ропинирола. Концентрация в плазме других лекарственных средств, частично метаболизируемых CYP1A2, например, имипрамина, оланзапина, кломипрамина и флувоксамина, также может увеличиваться при прекращении курения, хотя данные, подтверждающие это, отсутствуют, и возможная клиническая значимость этого эффекта для этих препаратов неизвестна. Ограниченные данные указывают на то, что метаболизм флекаинида и пентазоцина также может быть вызван курением. Депрессивное состояние, редко включающее суицидальные мысли и попытки самоубийства, может быть симптомом отмены никотина. Врачи должны быть осведомлены о возможном возникновении серьезных нервно-психических симптомов у пациентов, пытающихся бросить курить с курсом лечения или без него. Психические расстройства в анамнезе. Прекращение курения, с фармакотерапией или без нее, было связано с обострением основного психического заболевания (например, депрессии). Следует проявлять осторожность с пациентами, у которых в анамнезе были психические заболевания, и пациентов следует информировать об этом. Женщины детородного возраста Женщины детородного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции во время приема препарата цитизина.