Меры предосторожности — Ранферон -12®

Препарат следует принимать между приемами пищи. Не следует одновременно назначать препараты железа для приема внутрь и для парентерального введения. Следует соблюдать осторожность при назначении фолиевой кислоты пациентам, у которых могут быть фолат-зависимые опухоли. Цианокобаламин не следует применять у пациентов с ранней стадией болезни Лебера (наследственная атрофия зрительного нерва), поскольку сообщалось о быстрой атрофии зрительного нерва после приема препарата этими пациентами. Препараты железа Биологически активные добавки, содержащие железо не следует использовать для лечения анемии, кроме железодефицитной анемии. Лечение железодефицитной анемии должно проводиться только под наблюдением врача. Люди с повышенным уровнем ферритина в сыворотке крови должны быть крайне осторожны при применении добавок с железом. Добавки с железом могут быть очень токсичными или смертельными для маленьких детей. Те, кто употребляет добавки с железом, должны хранить их в недоступном для детей месте. Добавки с железом следует применять с особой осторожностью тем, кто страдает хронической печеночной недостаточностью, алкогольным циррозом, хроническим алкоголизмом и недостаточностью поджелудочной железы. У некоторых пациентов после резекции желудка наблюдается плохое всасывание препаратов железа. Препараты железа следует применять с осторожностью тем, у кого в анамнезе были гастрит, язвенная болезнь или желудочно-кишечные кровотечения. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с железодефицитной анемией с леченной или контролируемой пептической язвой. Продолжительность лечения неосложненной железодефицитной анемии обычно не должна превышать 6 месяцев (или 3 месяца после достижения купирования анемии). Поскольку анемия, вызванная сочетанием дефицита железа и витамина B12 или фолиевой кислоты, может быть микроцитарной по типу, пациенты с микроцитарной анемией, устойчивой к терапии только препаратами железа, должны быть обследованы на дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты. Фолиевая кислота Применение доз фолиевой кислоты, превышающих 1 мг/сут может ускорить или усугубить неврологические нарушения, вызванные дефицитом витамина В12. Те, кто принимает фолиевую кислоту в дозах выше 1 мг/сут, должны принимать их только под наблюдением врача. Лицам с недиагностированной анемией следует проявлять осторожность при дополнительном применении фолиевой кислоты. Дозы фолиевой кислоты, превышающие 100 мкг в день, могут привести к улучшению гематологических показателей у пациентов с дефицитом витамина В12. Фолиевую кислоту не следует применять в качестве монотерапии у пациентов с пернициозной анемией и другими состояниями дефицита витамина В12, поскольку это может привести к подострой комбинированной дегенерации спинного мозга. Цианокобаламин